Возникшие раньше времени нарушения менструального цикла в виде нерегулярного прихода или полного отсутствия критических дней, могут стать первым сигналом о патологических изменениях в женской репродуктивной системе.
Quick
Синдром истощения яичников бывает редко, но становится крайне неприятной проблемой для молодой женщины, мечтающей о зачатии и деторождении. Симптомы патологии проявляются через изменения менструаций.

Диагностика и лечение осуществляется под контролем врачей нескольких специальностей (гинеколог, эндокринолог, репродуктолог). При правильном подходе к терапии беременность возможна: преждевременное истощение яичников подразумевает почти полное отсутствие готовых к оплодотворению яйцеклеток, поэтому зачатие надо производить с помощью ЭКО.

Кроме беременности, надо подумать о будущем: яичниковая недостаточность может стать причиной преждевременного старения, поэтому в дальнейшем потребуется гормональное лечение.

Причины яичниковой недостаточности

Проблемы с репродуктивной системой у женщины до 38 лет, проявляющиеся через отсутствие месячных и симптомы выраженной гормональной недостаточности в первую очередь указывают на патологию яичников.
benzylamino
Вариантов бывает немного: имеется бесплодие при отсутствующих менструациях, то врач будет обследовать состояние всех репродуктивных органов.

Если к этому добавляются симптомы потливости и прилива жара к верхней части тела, то можно сразу предположить синдром истощения яичников. Причинами для этой патологии будут следующие факторы:

  • врожденные дефекты в генетическом аппарате женщины, что подтверждается семейными проблемами (у мамы или старших сестер рано закончились менструации);
  • влияние внешних факторов на внутриутробное развитие (у мамы женщины во время беременности были тяжелые осложнения);
  • инфекционные болезни, протекающие длительно и тяжело;
  • радиационное облучение;
  • хроническое отравление химическими и токсическими веществами, алкоголем;
  • длительно протекающий и сильно выраженный психоэмоциональный стресс;
  • жесткая диета или голодание.

Для яичниковой недостаточности важную роль играют наследственные и генетические факторы, но основными бывают неблагоприятные внешние факторы, связанные с выраженным патологическим воздействием на репродуктивную систему.    

Симптомы патологии

imaСиндром преждевременного истощения яичников возникает далеко не сразу. Первая половина жизни женщины ничем не отличается от нормы: вовремя приходят первые менструации, регулярные месячные и способность к деторождению сохраняются до определенного момента.

Первым сигналом может стать отсутствие критических дней в течение нескольких месяцев. Или сразу полностью исчезает менструальный цикл. Через пару месяцев после этого возникают следующие симптомы:

  • слабость, недомогание и быстрая утомляемость;
  • выраженное снижение работоспособности;
  • головная боль;
  • ощущение жара в области лица и верхней части тела, возникающие внезапно;
  • выраженная потливость, особенно по ночам;
  • тупые боли в левой части груди;
  • депрессивное состояние.

Очень важно вовремя обратиться к врачу при первых проявлениях, когда начались проблемы с менструациями. Особенно если женщине нужна беременность: крайне сложно проводить лечение через несколько лет отсутствия менструаций.



Диагностика

ecopelvicoПосле осмотра врачом необходимо пройти полное лабораторное и инструментальное обследование, включающее следующие варианты исследований:

  • определение уровня гормонов в крови (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, ТТГ);
  • проведение гормональных проб;
  • ультразвуковое сканирование органов малого таза;
  • рентгенография головы для исключения проблем в области центральных органов, регулирующих функцию яичников;
  • лапароскопия с взятием кусочка ткани яичников на гистологическое исследование.

Синдром истощения яичников можно предположить на этапе гормонального обследования, а подтвердить по результатам УЗИ. Однако наиболее точным будет гистология тканей, взятых при лапароскопии.

При гормональных исследованиях врач выявит следующие изменения:

  • сильное повышение уровня ФСГ;
  • резкое снижение эстрадиола;
  • отсутствие положительной реакции на гормональные пробы.

Диагностика с помощью УЗИ позволяет выявить следующие виды патологии:

  • значительное уменьшение размеров яичников;
  • отсутствие доминантного фолликула;
  • истончение внутренней оболочки матки.

При лапароскопии синдром истощения яичников проявляется полным отсутствием при визуальном осмотре мелких кисточек, которые должны стать будущими фолликулами. Врач обратит внимание на неровную морщинистую форму маленьких яичников, а по результатам гистологии выяснится, что в ткани нет структур, которые должны превратиться в фолликулы.

Лечение

Elucidating-recurrent-ovarian-cancer-obrazek_sredni_4076063
Синдром истощения яичников – это крайне неприятная ситуация для женщины. Кроме бесплодия, большое значение имеет раннее старение. Поэтому лечение будет решать следующие задачи:

  • помочь женщине забеременеть;
  • продлить гормональное здоровье;
  • предотвратить ранние осложнения, связанные с менопаузой.

Если выявлен синдром истощения яичников, то беременность возможна с помощью ЭКО. Очень важно начать лечение и подготовку к зачатию до того, как возникнет необратимое бесплодие, когда даже с помощью специальных методик нельзя получить яйцеклетку.

Если при лапароскопии врач сможет взять последние репродуктивные клетки женщины, то возможности ЭКО позволят получить желанную беременность. В противном случае придется использовать донорскую яйцеклетку.

В последующем женщине надо сохранить гормональное здоровье до возраста, когда менопауза становится естественным состоянием.

Для этого назначают специальное лечение — заместительную гормонотерапию, которая обеспечит женщине сохранение нормального состояния кожи, предотвратит преждевременное старение и остеопороз, вернет душевное равновесие.

Синдром истощенных яичников может стать трагедией в жизни женщины, особенно если вовремя не выполнена репродуктивная функция. Диагностика и возможности современной терапии позволяют отодвинуть старость, но лечение не вернет способность к зачатию, если нет собственных яйцеклеток.

Если женщина в молодости родила детей, то при проблемах с яичниками придется долго принимать гормональные препараты, но это значительно лучше, чем преждевременное старение.

Автор: Поляков Игорь


Возможна ли беременность при преждевременном истощении яичников
4.2 - Оценок: 59