Воспалительный процесс в маленьком червеобразном отростке способен резко ухудшить самочувствие и отразиться не только на общем состоянии организма, но и на работе отдельных внутренних органов. На что конкретно влияет аппендицит, как проявляется, чем лечится и что из себя представляет?

Аппендицит: что это

Слово «аппендицит», хотя бы раз в жизни, слышал каждый человек, и 41% взрослого населения с ним сталкивался лично. В детском возрасте аппендицит встречается реже – приблизительно 15% детей до 15 лет перенесли операцию по удалению аппендикса. Для тех, кто смутно представляет себе общую картину заболевания или вообще не понимает, что такое аппендицит – объясняем – это воспаление червеобразного отростка толстой кишки. При своевременном лечении – серьёзных осложнений после воспаления не бывает, и пациент быстро идёт на поправку. Но в запущенных и тяжёлых случаях –последствия могут иметь даже летальный исход.

appendici

Существует несколько видов аппендицита: острый, перфоративный и гангренозный. Первый вид менее опасен в плане осложнений аппендиксного воспаления. Если вовремя распознать его и провести квалифицированное хирургическое вмешательство, то уже через 7 дней после операции можно вернуться к полноценной жизни. При двух других видах аппендицита риск серьёзных осложнений и последствий чрезвычайно высок.
Чем опасен гангренозный и перфоративный аппендицит? Первый может приводить к некрозу (отмиранию) тканей, а второй – к образованию перитонита, чаще гнойного, – воспаление брюшины, которое является следствием разрыва аппендикса. При разрыве аппендиксного отростка – гной попадает в кровь, соответственно, происходит заражение организма, это может привести к смерти больного.

Аппендицит: симптомы

Признакам аппендицита необходимо уделить особое внимание. Безусловно, назвать все существующие симптомы практически невозможно. Это объясняется тем, что каждый человек, несмотря на схожее анатомическое строение тела, всё-равно может иметь некоторые различия в расположении внутренних органов, а соответственно, и свои особые индивидуальные ощущения и проявления, свойственные только для его организма.

Например, если вас спросят: где находится аппендикс? То большинство скажет, что в правом боку. Но с таким ответом можно поспорить.

Не у всех аппендиксный отросток находится чётко справа, он может смещаться с привычной точки в силу своей подвижности или изначально иметь аномальное месторасположение.

Покинуть постоянное «место обитания» аппендикс может и при беременности, когда плод давит на все органы, тем самым, смещая их с привычной точки расположения.

Различаться признаки аппендицита могут и в зависимости от половой принадлежности. Всё из-за того же анатомического строения организм женщины и мужчины может по-разному реагировать на воспаление червеобразного отростка. Те же боли, проявляющиеся в животе, у мужчин могут свидетельствовать о воспалении аппендикса, а у женщины – о воспалительных процессах в детородных органах.

Поэтому очень важно дифференцировать аппендицит от других заболеваний. Безусловно, сделать это самостоятельно в домашних условиях практически невозможно, но если болезненные симптомы дадут о себе знать, необходимо научиться видеть в них реальную угрозу, а не лёгкое недомогание, которое само пройдёт.

Итак, каковы симптомы аппендицита:

  1. боли в животе. Болевые ощущения могут иметь разную силу, периодичность (постоянная или в виде схваткообразных приступов) и место локализации в брюшной полости. Поскольку не всегда червеобразный отросток находится в правой стороне, то и боли не всегда могут появляться справа. Вполне возможно появление болевых приступов в области пупка, в левом боку, под рёбрами, в верхней части живота (характерно больше для беременных), может болеть и весь живот. Боли, не проходящие в течение 5-6 часов, чаще всего свидетельствуют о воспалении аппендикса. Отличить аппендицитную боль от болевых ощущений других заболеваний можно и по реакции организма на кашель, смех, физическое напряжение. Если боль при подобных действиях только усиливается, то, скорее всего, что это аппендицит;
  2. отсутствие аппетита;
  3. повышение температуры, обычно до 37-38°C, общее недомогание и слабость;
  4. тошнота и рвота. Рвотные позывы могут возникать 1 или 2 раза в час, даже, если больной ничего не ел;
  5. диарея и расстройство желудка. Возникают такие малоприятные симптомы из-за скопления жидкости в кишечнике, вследствие воспаления аппендиксного отростка;
  6. мышечное напряжение в передней брюшной стенке;
  7. возможны озноб, учащение пульса, потливость и т. д.

Перечислить все симптомы невозможно, мы назвали лишь самые распространённые. Однако хотелось бы отметить 2 важных момента, которые необходимо помнить при самодиагностике аппендицита:

  • женщины часто путают боли в животе, связанные с аппендиксом, с болевым синдромом месячных или гинекологических заболеваний. Особенно часто такое случается, если размещение аппендикса аномально, и находится отросток не на «своём» месте, а, например, в области органов малого таза. Однако помните, что при гинекологических болезнях таких симптомов, как тошнота, рвота, понос или запор быть не должно, а боли при месячных, если нет воспаления детородных органов, не должны быть дольше одного дня. И то, сильная боль может возникнуть только в первый день, когда матка открывается и готовится к началу ежемесячного кровотечения;
  • обнаружить воспаление червеобразного отростка можно с помощью анализа мочи (при аппендиците в моче обнаруживается белок в количестве, превышающем норму), крови (при воспалении аппендикса в крови увеличивается скорость оседания эритроцитов и повышается уровень лейкоцитов), ультразвуковой диагностики и даже на гинекологическом осмотре.

Однако чаще всего аппендицит проявляется внезапно и в самый неожиданный момент (чаще вечером или ночью), поэтому делать первые шаги на пути к диагностике приходится самому пациенту. Вот на этом этапе и стоит акцентировать внимание. Многие люди, при появлении болевых ощущений в животе, пытаются распознать аппендицит с помощью пальпации (ощупывание руками). Однако пальпацию нужно проводить очень осторожно, чтобы не навредить себе.

Для диагностики аппендицита необходимо один раз сильно надавить на нижнюю правую часть живота, а затем резко отпустить. При воспалении червеобразного отростка боль должна усилиться после надавливания, а непосредственно в сам момент надавливания болевых ощущений быть не должно.

Но только помните, что делать нужно всё без фанатизма. Не давите по несколько раз на живот, не пытайтесь сгибать и разгибать ноги для того, чтобы уловить силу и характер болевых симптомов. Если вдруг у вас окажется гнойный перитонит, то такие нажатия и движения могут спровоцировать разрыв аппендикса и заражение крови гноем. О возможных последствиях гнойного перитонита мы уже упоминали в статье.



Признаки аппендицита у детей

simp
Если говорить о симптомах воспалительного процесса в аппендиксе у детей, то они практически такие же, как и у взрослых. Признаки могут только отличаться характером и силой проявления в разные возрастные периоды. Например, у совсем маленьких детей аппендицит может проявиться следующими симптомами:

  • отсутствие аппетита;
  • боль в животе. Избавиться от неё малыш пытается, свернувшись калачиком, или, постоянно подтягивая правую ногу к животу;
  • многократная рвота;
  • высокая температура – 38-40°C;
  • поносы;
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • нарушение сна;
  • из-за болевых ощущений ребёнок может стать нервным, раздражительным, плаксивым;
  • малыш постоянно будет просить пить.

Дети же старшего возраста переносят воспаление аппендикса немного по-другому:

  • температура, как правило, у них не поднимается выше 38°C;
  • рвота однократная;
  • боль в животе ноющая и имеет постоянный характер. Для того, чтобы уменьшить болевые ощущения, ребёнок может менять положение лёжа, постоянно переворачиваясь на спину или на правый бок;
  • сильно учащается пульс;
  • появляются запоры;
  • язык может покрыться белым налётом. Поверхность языка может стать влажной, если форма протекания аппендицита лёгкая, и сухая, если аппендицит гангренозный или, если у ребёнка развивается перитонит;
  • возможно появление диареи.

Причины аппендицита

cervical-canc
Разобравшись с тем, что такое аппендицит и какие он имеет признаки проявления, настало время поговорить о причинах, которые могут его вызвать. Стоит отметить, что «провокаторов» воспаления червеобразного отростка немало. Влияние некоторых причин до конца даже не изучено, поэтому в некоторых случаях сложно определить, что именно могло спровоцировать аппендицит. Среди возможных причин воспаления аппендикса считают:

  1. механическое перекрытие просвета кишки. Закупорка может произойти вследствие увеличения лимфоидных фолликулов, забивания отростка гельминтами, а также из-за опухолевых образований, попадания инородного тела (проглоченного случайно), каловых камней, перегиба аппендикса и т. д.

На месте образования такой «пробки» накапливается слизь, в которой начинают активно размножаться бактерии. К тому же, вследствие выработки слизи, аппендикс начинает увеличиваться в размере, стенки органа становятся напряжёнными и натянутыми. В просвете кишки повышается давление, сдавливаются сосуды, нарушается лимфо- и кровоток. Результат – аппендикс воспаляется, а его ткани начинают постепенно отмирать;

  1. нарушение кровоснабжения червеобразного отростка вследствие воспаления стенок кровеносных сосудов (системный васкулит);
  2. выработка гормона серотонина. Существует версия, что в аппендиксе находятся клетки, продуцирующие выработку серотонина – гормона, способного самопроизвольно вызывать воспаление отростка и тканей окружающих органов;
  3. инфицирование. Одним из предполагаемых факторов провоцирования аппендицита считается попадание некоторых инфекций (брюшной тиф, туберкулёз и т. п.) в червеобразный отросток. Эта версия окончательно не подтверждена, однако имеет место быть в списке «провокаторов» аппендицита.

Лечение аппендицита

Лечить воспалённый аппендикс можно только одним способом – удалить его. К сожалению, не существует других способов избавиться от воспаления червеобразного отростка, кроме хирургического вмешательства. Никакие таблетки и народные средства не смогут вылечить больной аппендикс. Лекарства способны лишь на время унять боль, но это потерянное время только усугубит ситуацию. И пока вы будете думать, что симптомы прошли, у вас начнёт развиваться перитонит. Поэтому, как только вы заметили явные признаки аппендицита – немедленно обращайтесь к врачу.

Если вовремя сделать операцию, то вы очень быстро пойдёте на поправку. Первые несколько дней после удаления аппендикса необходим будет постельный режим и специальная диета. Первые два послеоперационных дня желательно кушать яйцо всмятку, бульон и кашу. На третий день можно добавить в рацион протёртый суп, на пятый – паровые котлеты.

Лечить аппендицит у беременных также необходимо только операцией. Восстановление беременной женщины происходит по тому же сценарию, что и у других людей. Только при беременности больной могут назначить физиотерапию, приём спазмолитиков и обезболивающих. Особенно, если роды у женщины начались через короткий временной промежуток после операции.

Беременным женщинам с аппендицитом необходимо особое внимание. Даже выявить воспаление аппендикса при сопутствующей беременности бывает очень сложно. Проявление таких симптомов, как рвота, тошнота, ощущение «каменности» живота, тянущие боли т. д. могут восприняться не только самой женщиной, но и врачами за обычные признаки беременности. Например, тошнота и рвота считаются спутниками раннего или позднего токсикоза, «каменный» живот – явный признак повышенного тонуса матки и т. п. Поэтому необходимо быть очень внимательной к своему здоровью и не пропускать ни одного гинекологического осмотра и УЗИ. Благодаря даже таким простым процедурам, можно своевременно заметить аппендицит.

Что нельзя делать при аппендиците

Поскольку воспаление червеобразного отростка – это не шутки, а вполне серьёзное явление, то и халатное отношение к воспалённому органу не допустимо. Многие люди, при первых проявлениях аппендицита, начинают сразу самостоятельно действовать, чем нередко делают себе только хуже. Чтобы не оказаться заложником собственного незнания, предлагаем вам простые, но очень важные, правила того, что категорически нельзя делать при аппендиците:

  1. согревать живот. Это одна из наиболее распространённых ошибок. Ни в коем случае нельзя класть на воспалённый живот горячие грелки, полотенца и прочие «обогреватели». Если боль действительно невыносима, то лучше положить лёд или пачку пельменей из морозилки, но только предварительно обмотайте холодное в пелёнку и приложите его к больному месту. Затем обязательно вызывайте скорую;
  2. терпеть боль. Не испытывайте организм и свою силу воли на прочность. Если вы чувствуете, что боль действительно сильная и в течение нескольких часов она не проходит, то нужно обращаться к врачу. Не пытайтесь заглушить болевые ощущения спазмолитиками и обезболивающими – это ещё одно важное правило. Этим вы не избавитесь от проблемы, вы просто уберёте видимый симптом, без которого врачу потом будет сложнее установить правильный «диагноз»;
  3. много пить и кушать. Перед наркозом это очень вредно. В случае, если у вас перитонит, то риск неудачного исхода операции повышается в разы. Если вы привыкли стресс заедать едой, то это не тот случай. Просто мысленно соберитесь и настройтесь на положительный результат.

Коварность аппендицита заключается в его неожиданности и необычности протекания. Особенности последнего в основном зависят от возраста, пола и крепости организма человека. Предотвратить появление аппендицита невозможно, но его можно успешно вылечить. Главное – будьте внимательны к своему здоровью и не бойтесь обращаться за помощью к квалифицированным специалистам. Лучше пусть этот раз будет лишним, чем недостающим.


Признаки аппендицита у женщин
3.9 - Оценок: 68